DOENÇA DE DUPUYTREN: CAUSAS E TRATAMENTO
A Doença de Dupuytren é uma condição benigna que afeta a fáscia palmar — o tecido por baixo da pele da palma da mão.
Esta patologia caracteriza-se pelo espessamento e encurtamento progressivo deste tecido, o que pode levar à formação de nódulos rígidos e, em estádios mais avançados, à flexão permanente de um ou mais dedos (contratura de Dupuytren).
Com vasta experiência em patologias da mão, a Dra. Ana Pinto acompanha os pacientes desde a fase inicial de diagnóstico até às soluções cirúrgicas de alta precisão, focadas em devolver a extensão funcional aos dedos afetados.
SINTOMAS E PROGRESSÃO
A doença de Dupuytren evolui habitualmente de forma lenta e indolor, mas pode comprometer seriamente tarefas simples, como colocar as mãos nos bolsos ou apertar a mão a alguém.
SINAIS DE ALERTA:
Nódulos na palma da mão: Pequenos caroços firmes que surgem habitualmente na base do dedo anelar ou mindinho.
Cordas fibrosas: Com o tempo, os nódulos podem transformar-se em cordas rígidas que se estendem da palma até aos dedos.
Contratura dos dedos: Dificuldade ou impossibilidade de esticar completamente os dedos, que ficam progressivamente "dobrados" em direção à palma.
Teste da Mesa: Quando já não é possível encostar a palma da mão totalmente plana sobre uma superfície lisa (como uma mesa), a doença está em fase de progressão.
OPÇÕES DE TRATAMENTO ESPECIALIZADO
O objetivo do tratamento não é a cura definitiva (uma vez que a doença tem uma base genética), mas sim a melhoria da função da mão e a correção da deformidade.
Vigilância e Monitorização: Nos casos iniciais, onde não existe contratura ou limitação funcional significativa, recomenda-se uma monitorização regular para acompanhar a evolução dos nódulos.
Abordagens Minimamente Invasivas: Dependendo da morfologia das cordas fibrosas, podem ser consideradas técnicas como a fasciotomia percutânea com agulha (aponeurotomia por agulha), que permite romper as cordas sem necessidade de grandes incisões, reduzindo o tempo de recuperação.
Tratamento Cirúrgico (Fasciectomia): Quando a contratura limita a qualidade de vida do paciente, a cirurgia é a opção mais eficaz. O procedimento consiste na fasciectomia, ou seja, a remoção cuidadosa do tecido fibroso doente para libertar os dedos. Realizada pela Dra. Ana Pinto, esta intervenção exige um conhecimento anatómico rigoroso para preservar os nervos e vasos sanguíneos da mão, garantindo uma recuperação segura e funcional.
Nota os dedos a fecharem-se ou sente nódulos na palma da mão? O diagnóstico precoce é essencial para evitar deformidades graves.